最后回答第三个问题，所有的事都让他头痛。
诸葛亮权力集中，事情想得多，管得多，做得多，令他头痛的事也多！
这方方面面的大小事情概括起来就是两个方面：后方不稳使他筋疲力尽；前方不顺，使他身心交瘁。
先说后方不稳使他筋疲力尽。对于这一点，我们从三个方面回答。
其一、宫中人心不稳。宫中人心不稳，前面讲的苟安事件就是一个最好的例子。几句流言，就动摇了刘禅对诸葛亮的信任，这不仅仅是刘禅的问题，刘禅身边的人也有相当一部分人对诸葛亮不信任。对此，诸葛亮自己也有预感。“主上年幼，必有佞臣在侧。”对此，尽管诸葛亮早有提防，安排了董允在刘禅身边看管刘禅及其身边的宦官。但终因刘禅一天天长大，对董允的管制有了想法，又因为宦官黄皓善于奉迎谄媚，奸佞狡猾，刘禅对此也很受用，对其也是宠爱。尽管因董允“常上正色匡主下则数责于皓。”已经不是诸葛亮想控制下的铁板一块的局面了，皇宫是暴风雨的前夜，之所以在诸葛亮去世后，董允于延熙九年去世后，皇宫就开始夺权了。黄皓从后台走到了前台，与代董允而起的陈祗勾搭成奸了！从此，朝廷大权就把持在这两个人手里。
其二、地方治安不稳，刘备去世前后孔明刚开始掌政蜀汉，就接二连三的出现了叛乱。经全体官员的努力，诸葛亮利用一年的时间平定了南方孟获的叛乱，出现了一段相对较稳定的社会治安局面。但随着北伐战争的没完没了，国内矛盾不断尖锐、复杂。建兴十一年，南方少数民族首领刘胄叛乱，在此前后，少数民族的小股叛乱也时有发生。这些暴乱虽然很快就平息了，但在一定的程度上动摇了蜀汉人民对蜀汉政权的忠诚，动摇了蜀汉政权的统治基础，对诸葛亮的北伐中原构成威胁。
其三、官员情绪不稳。公开的事件，除了李严、廖立、来敏等人表现了对诸葛亮不满，被诸葛亮找借口以不同的方式处置，有了平息外，隐藏的危机不少。如张裔事件，张裔本是刘璋的老部下，刘备统治益州也得以重用，后因益州郡地方首领雍闓杀害了该郡太守，朝廷决定派张裔出任益州郡太守，到任时，又被当地首领雍闓抓起来流放到了东吴。后来蜀国利用邓芝出使东吴时，亲自向孙权当面请求，使在东吴隐姓埋名流浪了几年的张裔得以回国。回国后，诸葛亮予以重任，张裔对诸葛亮也很感激，说了很多肉麻的话。后来因与老友杨洪关系没有处理好，对杨洪有意见。后来与司盐校尉岑述的关系也闹僵了，到了相互仇恨的程度。诸葛亮此时还在北伐前线，不得已只好给张裔写信，做安抚工作。
以上三件事，只是诸葛亮在北伐前线胶着的战事中的个案。诸葛亮由此担心后院起火，祸起萧墙，而无法一心一意北伐。可是当明白诸葛亮北伐前线情况更糟时，你就会明白诸葛亮的处境是多么艰难。下面回答第二个问题，前方不顺，使他身心交瘁。也从三个方面来说明这个问题。
其一，将相失和，使战事不顺。
说到将相失和，大家自然自然会想起诸葛亮与魏延的关系。这两人是确认的一、二把手，元老级的重要人物。二把手和一把手抬杠，可见事情的严重性。事情的起因，主要还是在诸葛亮，诸葛亮初次见面就看出来魏延脑后有三根反骨，日后必反，所以主张立即处死魏延。当时刘备在场，也许当时是缺人手之际，保了下来。后来魏延一路飙升，刘备让他做了汉中太守，地位的重要性可以和荆州的关羽相比。这两个地方都是诸葛亮在“隆中对”中提到的北伐中原的门户，关羽守荆州还出了大事，丢了荆州不说，还让做了皇帝的刘备有了夷陵的惨败，以致差点丢了性命。而魏延守汉中，一直到魏延被诸葛亮调离汉中为止，魏国都无法动摇汉中，可见魏延的才干。站在《三国演义》的角度讲，刘备一生违背诸葛亮意愿的事情只有两件，一是没有听诸葛亮的话斩魏延；二是不听诸葛亮的话执意伐荆州。后一件事，在托孤的现场已公开认错。前一件事，刘备只字未提，可见刘备对魏延的看法没有变。这是刘备在世的事情，刘备去世后，诸葛亮掌权后，不断给魏延加官晋级。建兴八年，因魏延与郭淮在阳溪作战，大破郭淮等军。因功被升为前军师，征西大将军，进封南郑侯。这表面看来，诸葛亮还是在意魏延，但在实际使用却处处节制魏延。据《三国志.魏延传》记载，魏延几次随诸葛亮出征，总请求率兵一万人，从另一条路出征，与诸葛亮在潼关会师，诸葛亮一直没有采纳