第十九章 追凶  医冠三国

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二十多个士兵躺在铺着稻草的地上,有气无力地"shenyin"着。令人惊讶的是很多士兵都穿着开裆裤,有的干脆着下半身。在他们的脑袋旁有一个地洞,徐白看见有人正在往里面吐。再细细一看,发现他们屁股下面也有一个地洞,应该是用来拉大便用的,

徐白对这样的居住条件已经见怪不怪了。也许很多人会以为古代的军营和电视剧里一样,士兵们都住在宽敞的大帐篷里,晚上可以舒舒服服地躺在行军床上睡觉,帐篷里还有桌子椅子,可以翘着二郎腿喝茶聊天,想上厕所就去帐篷外的简易茅房。但是实际情况是一个帐篷里住二三十个人,床这种东西只有在梦里才会出现,士兵们只能躺在地上与老鼠为伴,被子更是奢侈品,有一件破棉袄盖就不错了。大多数人一年到头只有一身衣服,冬天冷了挤在一起取暖,夏天热了tuō_guāng了睡觉,拉屎撒尿您随便找个地方。

所以在古代因为极差的卫生条件和卫生观念,再加上落后的医疗水平,极容易导致传染病爆发性流行。传染病会导致一支军队的灭亡,甚至可能会导致一个国家的灭亡。比如黑死病,一种通过老鼠跳蚤传播的鼠疫,横扫了十四世纪的欧洲,直接导致两千多万人的死亡,那时谁还关心军队国家还能不能存在。同样是鼠疫,在风雨飘摇的一六四四年,通过空气袭击了北京,直接导致大明军队丧失了战斗力,本来已经被连年的自然灾害和的官僚体制搞得奄奄一息的大明王朝,在李自成的打击下一触即溃,崇祯皇帝以上吊的方式结束了朱元璋创立的大明。

当徐白看到有很多人正同时往洞里拉大便时,心想所谓的瘟疫应该是肠道传染病。此时除了公孙旺、董凡、卫汛和带路的黄巾军头目跟着徐白走进了帐篷,其余的人都捂着鼻子站在帐篷外面,很明显帐篷里实在太臭了。

“你们都给我进来!”徐白命令道,“快点!”

“弟弟,太臭了,我想吐啊!”徐青叫苦道,“我不行了!我要被臭死了!”

“戴口罩就不臭了!快点进来!我教你治病!来啊!”

“不去!打死我都不去!”徐青强硬地回应。

徐白拿徐青没办法,只好让他们在外面的等着。他一方面不想和徐青扯淡,另一方面也担心这些人没有什么卫生观念,东摸西摸,反而会增加感染的机会。

哎,学医还是要看缘分天分和毅力的!有这几个不怕臭、不怕脏、不怕苦跟着我学的人就足够了,只要他们学好了,我也满足了!不愿意来的就随他们去了!徐白在心里自我安慰着。

现在需要马上确定要这些士兵究竟得了何种肠道传染病。引起上吐下泻的原因很多,但是能够传染的危害性严重的,主要有霍乱、痢疾和伤寒这三种,徐白最担心的就是霍乱。

霍乱是烈性肠道传染病,它的传染性说得夸张点,连无边无际的大海都斗不过它。假设一个感染了霍乱弧菌的人正在大海边捡贝壳,突然他发病了,上吐下泻,于是就产生了很多排泄物,这些排泄物里有很多霍乱弧菌,可以把海水都污染了,被污染的海水又会把虾蟹贝壳都污染了,人一旦生吃这些污染的海鲜马上得霍乱。

当然传染力强也没什么,只要不死人,没人有会在意,可是如果以五星来评价致死能力的话,霍乱的致死能力堪称四星半,它能让人一天大便几十次甚至上百次,进而让人严重脱水。要知道对于一个成年人来说,水占了体重的百分之七十左右,没有水血液都干涸了。严重脱水的结果就是四肢冰冷,体温下降,全身抽筋,最后很快死于严重脱水导致的代谢性酸中毒、肾功能衰竭和心律不齐。

徐白深知霍乱的严重性,他最先想到便是霍乱。如果是霍乱,这些人马上要隔离,整个军营都是疫区,徐白自己也不能随意地乱走。这样一来,麻烦和困难可想而知。

在现代要想确诊霍乱很容易,做个实验室检查就行了,可现在别说先进的生化仪器检测设备,就连最常用的显微镜都没有。徐白只能靠着问诊、观察病人的体征和排泄物来确定了。

对于传染病,老实说这是徐白的弱项,他一直喜欢外科,几乎把所有的精力都放在学习外科尤其是神经外科上面了。在成为专科医生之前,仅有学习传染的经历是在传染病科呆了三个月。所以他治疗传染病的经验不是很丰富。

不过,他记忆力惊人。传染病的临床经验虽然不足,但是每个经手的病例,学习过的传染病知识,他都牢牢地记在脑海里。再加上多年的医学训练,使得他逻辑推理能力很强,又善于发现和思考,让他完全能够应付目前的情况。

要判断是不是霍乱,一个极为重要的特征是看病人拉出来的大便是不是像淘米水那样。徐白不顾被感染的危险,将一个士兵挪到一边,仔细观察士兵拉在洞里的大便。洞不算大,但是比较深,徐白找了根木棍,一点一点地扒开来看,发现大便虽然稀,但是颜色却是黄褐色,并非是白色的淘米水那样,而且大便里还有脓血。

徐白问这个士兵:“感觉哪里不舒服啊?”

‘肚子疼,老是想拉大便,每次拉又有拉不出多少。”这个士兵虚弱地回答道,“拉得我都爬不起来了!”

在士兵说话的当儿,徐白摸了摸士兵的前额,再替他把了把脉,然后继续问道:“有没有吐过?”

“有恶心的


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