第四百六十九节 抢救  临高启明

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艾贝贝一边刷手,一边注视着助产士的刷手消毒程序是否严格的按照标准,一边还听着护士在念产妇的病历

六个产妇中有五个问题不大,产检胎位正,胎心跳动正常,各方面指数都很合格,应该能够顺产,但是有一个孕妇骨盘狭小,不知是否能够顺产。

让她头疼的是女仆产妇全是初产妇,和经产妇相比难产的概率大不少,而且第一批女仆因为地域人种的关系,往往个头娇小,骨盘狭小的比例很高。

已经洗刷好,穿好外衣,消了毒,她已经热得流汗了,跟着助产士们走进了产房。举着手监视着助产士们进入产房。除非遇到难产,否则她自己是不亲自动手的――她要随时预备着做剖宫产手术,同时还要监视助产士们的操作流程是否准确到位。

“既然土著一时半会不懂为什么要这么干,那就只要教会他们必须这么干就好。”时院长在卫生部的培训会议上如是说,艾贝贝也只能采用这样的手段。

孕妇们被一个个的推了进来,艾贝贝有些怜悯的看着这些只能算是“少女”的孕妇,要在旧时空,这些女孩子应该在念书呢。

她随口问了一声:“家属来了吗?”按照惯例,生产前都要通知到家属,这里也不例外――特别是涉及到元老的眷属生育的时候。

“有三位长来了,另三位说生下来他们就过来。还有办公厅的代表也来了。”

办公厅的代表是来登记“户口”的。一旦孩子顺利出生,就会被登记到办公厅的元老户籍表册上。

来了个三个元老,总算待她们还不错!艾贝贝稍有宽慰。不过。推进来的时候虽然都已经开到了十指,但是至少也得一二个小时之后才能接生完毕。她正打算逐个检查一遍,忽然有个护士跑了进来:

“那个归化民产妇有难产征兆!胎心不稳!”

“别着急,是几床?”艾贝贝无可奈何的说道,这些起码的规矩到现在还是教不会。虽然她很清楚是那一床的孕妇。

这是个归化民的老婆,男人是造船厂的工人,女人在服装厂上班。因为女人年龄较大。又是初产妇,在孕检中又觉胎位不正,所以打算择日采取剖宫产。

没想到这会出现胎心不稳了。艾贝贝赶紧吩咐一个归化民女医士在场监督。自己赶紧吩咐马上把孕妇推进手术室做好手术准备。

“请张大夫来做麻醉!”艾贝贝一面吩咐一面匆匆朝着手术室走去。

“腰麻,注入盐酸丁卡因12――这是常规剂量。然后转为仰卧体位。”张土木边说边干净利落的做完了穿刺-麻醉。身后的一个归化民麻醉医士紧张的注视着他的一举一动,似乎要把这一切完全吞下肚一样。

麻醉做得很是顺利,艾贝贝仔细的看了看病人。等待麻醉药奇效。正在测试阻滞平面之际。病人突然不答问话了,艾贝贝意识到不妙,她注意到病人的意识消失了。

“心跳骤停!”正在监视仪器的归化民护士尖叫起来,她被训练的对这台示波器上的一切数据无比敏感,“呼吸骤停!”

“快,准备喉镜!口腔插管!”张土木――他干过急诊,反应很快,大声喊了起来。“准备心肺复苏术!正肾上腺素1m1心内注射!”

艾贝贝被吓了一跳,这是“全脊髓麻醉”啊!手术麻醉的时候最怕遇到。她赶紧帮忙做胸外心脏挤压,终于,心电图上的线条又开始跳动了,但是心率快不齐。

“请时大夫来会诊!”艾贝贝只好祭出这一法宝了。她本质上是个研究医生,急诊这块涉猎极其有限,而当大夫主要就是要靠经验的积累。

时大夫赶来的时候,在施行人工呼吸等抢救了约一刻钟的情况下,张土木汇报说病人神智和呼吸毫无恢复迹象,全身紫绀,血压18o/,无尿,心电图示室上伴频繁多源性室性早搏,同时频全身抽搐,胎儿心跳听诊尚正常。

伴随着有些慌乱的抢救,百仞总医院的元老医生将病人一致诊断为“心跳骤停复苏后脑缺氧后遗症”。

“开始脑复苏!越快越好!”时袅仁说,“准备冰帽和冰袋!”

护士们手忙脚乱的开始从冰箱里取出冰帽和冰袋。由于本位面的医疗条件实在太差,所以一些早期的医疗手段又被捡了起来,所以一早百仞总医院就土法自制了冰帽。

“时大夫,按照最新的国际医学期刊载文,这种情况下头部重点降温没有实际意义……”艾贝贝小心翼翼的说道。

“有意义没意义,只能试试看再说了。”时袅仁说,“头部重点降温,全身冰袋降温!利尿脱水!”

但这些手段并未取得明显的效果,眼看着病人始终昏迷、无自主呼吸、尿闭、皮肤通红、频繁多源性室性早搏,抽搐也越来越频繁。如何进一步处理?此时的百仞总医院,一筹莫展,困惑无措。

要在旧时空,自然还有若干手段可以使用,但是不管那些手段,致病原因不找到的话就没法实施针对性的治疗。

电光火石间,时枭仁想起了当年在医学刊物上看到类似的病例,当即提出:此时孕产妇的的腹肌张力和膈肌张力业已完全消失,巨大子宫将膈肌顶压向胸腔,胸腔容积骤减、心脏位置变异、肺膨胀不全、肺门大血管扭曲、换气功能不足。因此,虽然在人工呼吸下,病人尚不致严重缺氧,但昏迷、抽搐有增无减、血压趋高不降、室性心律失常持续不止、体温升高、皮肤通红烫,提示体内


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